Du er nonbinær eller transkønnet
Tænker du på om du har brug for prævention?
Uanset om du identificerer dig som trans, nonbinær eller relaterer dig til andre dele af kønsspektrummet kan du have brug for prævention. Som for alle mulige andre, afhænger det af dine individuelle behov.
Hvis din sexpartner har testikler og en penis og du har æggestokke og en livmoder, kan vaginalsex føre til graviditet. Dyrker du vaginalsex og ønsker at undgå at blive gravid, bør du altså overveje prævention. Alle de præventionsmuligheder der findes til ciskønnede er også tilgængelige for dig.
Prævention og hormonbehandling?
Det korte svar – ja! Fordi kønsbekræftende hormoner (som fx testosteron) ikke udgør sikker prævention. Det er bedre, at du taler med din læge, inden du starter på en ny prævention. Her får du nogle tips:
Hvis du er transmand
Hvis du er transmand og dyrker vaginalsex, og ikke operativt har fået fjernet din livmoder (hysterektomi) eller dine æggestokke (ovariotomi), eller operativt fået afbrudt passagen mellem æggestokke og livmoder, bør du overveje prævention.
Testosteron kan over tid sænke østrogenproduktionen og i løbet af et års tid kan det føre til at dine menstruationer ophører, men det er ikke nok til at undgå graviditet. Selvom du har taget testosteron længe, er der dog stadig en mulighed for, at du kan blive gravid. Dette er især vigtigt, da testosteron kan skade det ufødte barn.
Hvilken metode er rigtig?
Som transmand eller nonbinær i hormonbehandling kan du bruge alle de samme præventionsmidler som ciskønnede kvinder. Men når det er sagt, har man stadig ikke solid viden om hvorvidt metoder der indeholder østrogen griber forstyrrende ind i testosteronens maskuliniserende effekt. Derfor, er det måske en god idé at overveje disse metoder til sidst , hvis du kan acceptere andre muligheder. Tal med din læge om dine behov i forhold til fertilitet og prævention!
Reversible præventionsmetoder (barrieremetoder som fx kondom, pessar og spiral) irreversible metoder (afskæring af passagen mellem æggestokke og livmoder eller kirurgisk fjernelse af kønsorganer)
Hormonspiral, p-stav, p-sprøjte, minipiller
P-plaster, p-ring, og visse former for p-piller indeholder udover gestagen også østrogen. Det vides ikke med sikkerhed om østrogen kan gribe forstyrrende ind i testosteronens maskuliniserende effekt. Så hvis du er i behandling med testosteron, vil du måske foretrække metoder, der ikke indeholder østrogen.
Hvis din partner er transkvinde
Du bør overveje prævention, hvis du dyrker vaginalsex med din partner, hvis hun er transkvinde og ikke kirurgisk har fået fjernet penis eller testikler eller fået foretaget en vasektomi ved at få overskåret sine sædledere. Østrogenbehandling til transkvinder under transition sætter ikke en fuldstændigt stopper for sædproduktionen, og ingen af antiandrogenbehandlingerne er effektive som prævention.
Find den rette læge
Det at drøfte dine behov i forhold til din fertilitet med en læge er et vigtigt skridt i din sundheds- og fertilitetsplanlægning. Hvis du vælger den rette læge, som er empatisk og forstår dine behov, bliver processen lettere.
Tips til lægeaftalen:
- Spørg en af dine kære om de vil tage med dig.
- Fortæl hvilke pronomen du bruger.
- Tænk på at du måske skal have foretaget en fysisk undersøgelse af vagina, livmoder eller æggestokke.
- Find en ny læge, hvis du ikke føler dig godt tilpas med den læge du har.
Spørg dine venner eller i dine fællesskaber, eller tjek nedenstående for at finde en læge:
WPATH (World Professional Association for Transgender Health)
Jeg er i testosteronbehandling og har ingen menstruation. Har jeg stadig brug for prævention?
Når man ikke har menstruation, er det usandsynligt at man kan blive gravid, men det er ikke umuligt. Du kan stadig have æggeløsning selvom du får testosteron, og så længe du har det, er der mulighed for at du kan blive gravid. Så dyrker du vaginalsex, bør du stadig tænke på prævention.
Bliver jeg fertil igen, hvis jeg stopper med prævention og er i testosteronbehandling?
Man kan ikke stole på, at testosteron er tilstrækkelig til at forhindre en graviditet. Men hvis du planlægger at blive gravid, vil din læge bede dig om at stoppe med at tage testosteron, især da det kan skade det ufødte barn. Du bør altid først drøfte behov og ønsker i forhold til din fertilitet med din læge.
Vil prævention med hormoner gøre klitoris mindre og brysterne større eller sænke transitionshastigheden?
Hvis man tager tilstrækkelig med testosteron er det ikke noget man sædvanligvis ser. Men vi er stadig først ved at lære om de kombinerede effekter af østrogen og testosteron, så du vil måske hellere foretrække præventionsmidler uden østrogen, hvis du finder dem acceptable. Du bør altid drøfte eventuelle bekymringer med din læge og høre hvilke muligheder du har.
Har jeg brug for at bruge prævention efter kønsbekræftende kirurgi?
Der er forskellige former for kønsbekræftende kirurgi. Fjernelse af brystvæv påvirker ikke din fertilitet. Men hvis du får fjernet din livmoder eller dine æggestokke, eller får lukket af for passagen i æggestokkene, kan du ikke længere blive gravid og du har der for ikke brug for prævention.
Skal jeg forvente at få foretaget et celleskrab i forbindelse med en præventions- og fertilitetsaftale?
Transmænd og nonbinære personer, som har en vagina, skal have foretaget et celleskrab, akkurat ligesom cis-kvinder. Det er vigtigt for at kunne screene for livmoderhalskræft. Det er ikke sikkert, at det vil ske i forbindelse med en konsultation omkring prævention og prævention, men afhængigt af din alder vil din læge måske rådgive dig til at få foretaget en sådan test som en del af det rutinemæssige sundhedstjek.
Påvirker prævention kombineret med hormonbehandling fertiliteten på lang sigt?
Kønsbekræftende kirurgi, som involverer fjernelse af livmoder og æggestokke, kan påvirke fertiliteten for altid. Kønsbekræftende hormonbehandling kan også påvirke fertiliteten, men det kan normalt genoprettes i løbet af nogle måneder. WPATH (the World Professional Association for Transgender Health) anbefaler familieplanlægning inden man går i gang med sin transition (også når det drejer sig om hormoner), så man kan blive klogere på sine muligheder (fx nedfrysning af æg). Husk at dine ønsker og muligheder i forhold til fertilitet kan ændre sig med årene.
SHARE
